Qu'est-ce que le
Services de Neuromonitoring Intraopératoire (IONM)
Le neuromonitoring intraopératoire (IONM) améliore la sécurité des patients en surveillant le cerveau, la moelle épinière et les voies nerveuses pendant la chirurgie. En détectant instantanément les changements dans la fonction nerveuse, les chirurgiens peuvent ajuster leur approche et prévenir des dommages permanents.
Tout savoir sur l’IONM etles Interventions Rachidiennes
Le neuromonitoring intraopératoire (IONM) est une technique qui surveille le système nerveux pendant la chirurgie afin de réduire les risques de lésions.
L’IONM est utilisé lors de chirurgies complexes de la colonne, du cerveau, des nerfs périphériques et des vaisseaux sanguins afin de protéger les fonctions neurologiques.
Chaque procédure est supervisée en temps réel par un médecin via la télémédecine, tandis qu’un technologue en neurophysiologie est présent en salle d’opération.
Les SSEP (potentiels évoqués somesthésiques) surveillent les voies sensorielles, tandis que les MEP (potentiels évoqués moteurs) surveillent les voies motrices du cerveau aux muscles.
Les déformations de la colonne peuvent être causées par la scoliose (courbure de la colonne), la cyphose (courbure vers l’avant), des conditions congénitales, des troubles neuromusculaires ou la dégénérescence liée à l’âge.
Une scoliose légère peut être gérée par l’observation, la physiothérapie ou le port d’un corset, mais les cas sévères nécessitent souvent une chirurgie pour une correction durable.
Avantages : correction de l’alignement de la colonne, soulagement de la douleur, prévention de la progression. Inconvénients : risques d’infection, lésions nerveuses, et temps de récupération long.
Oui. L’IONM aide à réduire les risques de la chirurgie de la colonne en protégeant la moelle épinière et les nerfs pendant la correction.
Couverture Neurophysiologique
Chaque cas est pris en charge par un technologue en neurophysiologie présent en salle d’opération, avec supervision médicale à distance via télémédecine. Notre flux de travail inclut la planification préopératoire, la surveillance peropératoire et le rapport post-opératoire immédiat.
Rampart Neuro fournit une couverture sur appel avec une planification flexible pour les chirurgies urgentes et planifiées. Nous coordonnons directement avec les hôpitaux afin de respecter les délais et assurer la disponibilité.
Toutes les procédures suivent des protocoles stricts, des normes de sécurité et des pratiques de documentation, garantissant la fiabilité pour les chirurgiens et les partenaires hospitaliers.
Pour se faire, les cliniciens de Rempart ne font pas seulement qu’alerter le chirurgien d’une possible complication. Ils font la lecture et l’interprétation des signaux bioélectriques en continue et en temps réel. S’ils observent une anomalie, ils établissent rapidement une liste de causes afin d’indiquer précisément où se trouve le problème. Dès lors, le chirurgien est informé du problème et des manœuvres correctives sont immédiatement appliquées avant que la complication devienne permanente.
Comme aucun autre centre du Québec, Rempart Neurophysiologie offre des services techniques et professionnels de monitorage neurophysiologique peropératoire. Sur le plan technique, Rempart est composé de technologues certifiés par l’Ordre des Technologues en Imagerie Médicale, en Radiologie et en Électrophysiologie Médicale (OTIMROEPMQ). Chaque technologue est soumis à un programme de formation spécialisée en neuromonitoring d’au minimum 6 mois et offert seulement chez Rempart Neurophysiologie.
La formation technique et la supervision professionnelle est assurée par le Dr. Sébastien Fournier, Neurophysiologiste Clinique Certifié de l’ordre du American Board of Neurophysiologic Monitoring (ABNM). Ensemble, les cliniciens de Rempart possèdent des compétences techniques et cliniques sans comparable au Canada. Ces compétences assurent ainsi un niveau d’interaction optimal avec le chirurgien et l’anesthésiologiste, ce qui mène à un résultat chirurgical des plus favorables.
La formation technique et la supervision professionnelle est assurée par le Dr. Sébastien Fournier, Neurophysiologiste Clinique Certifié de l’ordre du American Board of Neurophysiologic Monitoring (ABNM). Ensemble, les cliniciens de Rempart possèdent des compétences techniques et cliniques sans comparable au Canada. Ces compétences assurent ainsi un niveau d’interaction optimal avec le chirurgien et l’anesthésiologiste, ce qui mène à un résultat chirurgical des plus favorables.
Rampart Academy
Rampart Academy – Formation professionnelle en IONM
À la Rampart Academy, nous formons chaque technologue par le biais d’un programme d’une durée minimale de six mois qui combine un enseignement académique approfondi et une expérience clinique pratique. Cette formation exclusive est offerte uniquement par Rampart Neurophysiology au Québec. Nos diplômés sont certifiés par l’OTIMROEPMQ et fournissent constamment les services IONM de haute qualité sur lesquels nos partenaires hospitaliers comptent.
IONM Général
Le neuromonitoring intraopératoire (IONM) est une technique qui surveille le système nerveux pendant la chirurgie afin de réduire les risques de lésions.
L’IONM est utilisé lors de chirurgies complexes de la colonne, du cerveau, des nerfs périphériques et des vaisseaux sanguins afin de protéger les fonctions neurologiques.
Chaque procédure est supervisée en temps réel par un médecin via la télémédecine, tandis qu’un technologue en neurophysiologie est présent en salle d’opération.
Oui. L’IONM est non invasif, largement accepté, et réduit de façon significative le risque de complications neurologiques pendant la chirurgie.
Modalités
Les SSEP (potentiels évoqués somesthésiques) suivent les signaux des nerfs jusqu’au cerveau, tandis que les MEP (potentiels évoqués moteurs) surveillent les voies du cerveau aux muscles.
L’EMG (électromyographie) détecte en temps réel l’irritation des nerfs ou des muscles pendant la chirurgie.
L’EEG (électroencéphalographie) enregistre l’activité cérébrale et aide à suivre les effets de l’anesthésie pendant la chirurgie.
Ces techniques sont utilisées en neurochirurgie pour identifier et protéger les zones responsables de la parole, du mouvement et d’autres fonctions vitales.
Les risques incluent l’inconfort et l’anxiété ; les avantages incluent une meilleure préservation de la parole et de la fonction motrice, puisque les chirurgiens peuvent tester les réponses en temps réel.
Spécifiques aux Conditions
L’IONM aide à protéger la moelle épinière pendant la correction de la scoliose, réduisant le risque de paralysie ou de lésions nerveuses.
Une scoliose légère peut être prise en charge par l’observation, le port d’un corset ou la physiothérapie, mais les cas graves nécessitent souvent une chirurgie pour une correction durable.
Les risques incluent des lésions nerveuses ou cérébrales, mais l’IONM aide les chirurgiens à préserver la parole, le mouvement et d’autres fonctions pendant l’ablation de la tumeur.
Pour protéger le nerf laryngé récurrent, qui contrôle les cordes vocales, assurant ainsi la préservation de la voix du patient.
L’IONM suit la circulation sanguine et la fonction de la moelle épinière pendant les interventions vasculaires, aidant à prévenir un accident vasculaire cérébral ou une paralysie.
Confiance & Valeur
En alertant l’équipe chirurgicale des changements dans la fonction nerveuse, l’IONM réduit les risques, améliore la récupération et augmente la sécurité des patients.
Tous les technologues sont formés par la Rampart Academy, suivent un programme d’au moins six mois et travaillent sous supervision médicale en temps réel.
L’IONM est très efficace. Les études montrent que le neuromonitoring aide à prévenir les lésions neurologiques permanentes dans jusqu’à 99,9 % des chirurgies où il est appliqué. En fournissant des alertes en temps réel, il permet aux chirurgiens d’ajuster immédiatement, protégeant ainsi la fonction du cerveau, de la moelle épinière et des nerfs.
IONM par Spécialité
Scoliose
Protection de la moelle épinière pendant les chirurgies de déformations rachidiennes.
Thyroïde & ORL
Protection du nerf laryngé récurrent afin de préserver la voix du patient.
Chirurgie de la base du crâne & de l’hypophyse
Préserver la parole, le mouvement et d’autres fonctions cérébrales vitales.
Tumeurs cérébrales
Surveillance des voies nerveuses pour protéger les fonctions essentielles lors des résections tumorales.
Anévrisme aortique
Surveillance de la circulation sanguine de la moelle épinière afin de réduire le risque de paralysie.
NOTEZ BIEN:
Ce site s’adresse au public pancanadien, nord-américain et européen. Au Québec, les services offerts par Rempart ne s’appliquent pas aux articles 31 et 32 de la Loi médicale. En conformité à l’article 58.1 du Code des professions du Québec, toutes références au Dr. Fournier devraient se lire M. Sébastien Fournier, docteur en neurophysiologie.